Согласие на обработку персональных данных
Я, _____________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных),

проживающий(ая) по адресу ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________,
(вписать нужное)

документ, удостоверяющий личность ______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________,
(вид документа, номер документа, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа)

даю
свое
согласие
на
обработку
моих
персональных
данных
________________________________________________________________________(далее-оператор),
(наименование и адрес дошкольной образовательной организации)

содержащихся в заявлении _______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество получателя муниципальной услуги)

в целях получения им (ей) муниципальной услуги «Выплата компенсации части родительской платы
за присмотр и уход за детьми в дошкольных муниципальных образовательных организациях,
находящихся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации» (далее –
муниципальная услуга).
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
фамилия, имя, отчество;
год, месяц, дата рождения;
адрес места жительства;
пол;
страховой номер индивидуального лицевого счета;
гражданство;
данные документа, удостоверяющего личность;
место обучения.
Перечень
действий
с
персональными
данными,
осуществляемых
с использованием и без использования средств автоматизации, на совершение которых дается
согласие оператору:
сбор;
систематизация;
накопление;
хранение;
уточнение (обновление, изменение);
использование;
обезличивание;
блокирование;
уничтожение персональных данных;
передача персональных данных в порядке, предусмотренном законодательством Российской
Федерации.
Я проинформирован, что под обработкой персональных данных понимаются действия
(операции) с персональными данными, предусмотренные Федеральным законом от 27.07.2006 № 152ФЗ «О персональных данных».
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие в любое время посредством составления
соответствующего письменного документа в соответствии со статьей 9 Федерального закона от
27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
________________________ ______________________
(подпись заявителя)

(расшифровка подписи)

______________________
(дата подачи заявления)